说到帕金森，

　　很多人第一反应就是手抖，

　　这是帕金森病的典型运动症状。

　　还有一些非运动症状

　　往往被大众忽视，

　　睡眠障碍就是其中之一。

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如何区分普通睡眠障碍和帕金森疾病早期症状的睡眠障碍？

　　帕金森都是和动作肢体有关系的，所以失眠，做噩梦，说梦话，打呼噜，这些都属于睡眠障碍；而踢被子，挥舞手，有动作的这些症状可能才与帕金森疾病相关。

　　很多帕金森患者早期都会有踢被子、挥舞手等动作，有时候动作过大就不小心打到家人，或是滚下床了，再严重，就还会出现梦游的情况。

　　睡眠障碍不是帕金森的特有症状，但与帕金森相关的睡眠障碍有三种情况需要注意：

　　01抗帕金森药物不够量

　　抗帕金森药物不够量时，帕金森病的症状控制不好，会导致入睡困难或早醒。如震颤控制不好，常导致入睡困难；而在睡眠中，由于肌肉僵直，导致自主翻身困难或肢体痉挛，常常造成病人早醒。如果是这样的情况，就要增加抗帕金森病药物的剂量或者种类，控制好帕金森病的症状。

　　02抗帕金森药物过量

　　抗帕金森药物过量造成的精神症状，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂或金刚烷胺等药物都有可能造成睡眠障碍。如果是这样，可以减少夜晚的药量，但必须征得医师的同意，减药的原则是后加的药先减。如果上述处理效果都不好，可以在医师的指导下适当用一些安眠药或中药调理帮助改善睡眠。

　　03帕金森伴抑郁症状

　　帕金森病患者有25～61%的人常伴有抑郁症状，我们经常看到帕金森病人表情严肃，很少有笑容，情绪低落，不太容易控制自己的情绪，容易伤感流泪。在看电视节目时稍微有一些感人的场面就会泪流满面，在生活中稍微有一点委屈也会伤心不已。

　　抑郁情绪或抑郁症状都会影响睡眠，这就需要做好患者的思想工作，多交流沟通，舒缓患者的情绪，树立战胜疾病的信心。有躯体性症状的，可以适当用抗抑郁的药物治疗或中药综合调理。

　　专家指出：帕金森患者睡眠障碍的严重程度会随着帕金森病病程的延长而逐渐加重，并严重影响患者的生活质量。对于这样的睡眠问题，可以在专业医师的指导下通过非药物和药物的方法进行干预治疗。

养成良好习惯也是助眠良方

　　帕金森病睡眠障碍的治疗除了上述的药物治疗外，还应结合非药物治疗手段，常见的非药物治疗措施包括：

　　01 认知行为治疗：如睡眠卫生教育、限制睡眠、放松疗法、音乐疗法等；

　　02 规律作息，坚持良好的睡眠卫生，适当的体育锻炼，安静的就寝环境等对睡眠障碍的改善有一定帮助；

　　03 避免或减少摄入有精神兴奋作用的药物或食物，如咖啡因、茶、能量饮料、酒精。

　　对于帕金森病睡眠障碍，无论是药物治疗还是非药物治疗，都应重视个体化治疗的原则，减少不良反应，避免病情加重，提高患者睡眠质量，从而提高生活质量。